Информация о мерах профилактики листериоза

Листериоз - инфекционное заболевание, вызываемое бактериями Listeria, поражающее людей и животных. Передаётся от разных источников, проявляется по-разному, опасен для новорожденных и людей с ослабленным иммунитетом.

Болезнь поражает внутренние органы, нервную систему, и ЖКТ, может протекать бессимптомно.

По данным European Food Safety Authority (EFSA), листериоз вызванный Listeria monocytogenes - пятая по частоте среди зоонозных инфекций после сальмонеллеза, кампилобактериоза, иерсиниоза и эшерихиоза. Уязвимые группы переносят его тяжело, с высокой госпитализацией и смертностью, что подтверждает его значимость.

В общей популяции наиболее восприимчивыми к листериозу являются новорожденные и беременные женщины, лица старше 60 лет, а также лица с наличием иммунодефицитов различного генеза. К группам риска по листериозу относят также работников животноводческих и перерабатывающих предприятий.

Источником инфекции для человека являются сельскохозяйственные животные (больные и бессимптомные носители) и грызуны. Переносчиком листерий могут быть кровососущие членистоногие (иксодовые и гамазовые клещи), а также различные виды блох и вшей.

Листерии контаминируют почву и абиотические субстраты, где сохраняются и размножаются при определенных условиях. Помимо животных, почва играет ключевую роль в резервации листерий. Также их выделяют из растений, силоса, пыли, водоемов и сточных вод.

Больной листериозом человек или бессимптомный носитель также может представлять эпидемиологическую опасность для окружающих, в частности- беременные женщины, от которых возможно инфицирование новорожденных (внутриутробно или во время родов).

Механизмы передачи листериоза разнообразны.

Основные пути - фекально-оральный (пищевой и контактно-бытовой). Второстепенные - аэрогенный, контактный, трансмиссивный (через укусы блох, вшей), вертикальный и артифициальный (через предметы ухода и инструментарий). Листериоз чаще всего передается через зараженные продукты: мясо, молоко, птицу, рыбу, овощи, фрукты и зелень, употребляемые в сыром или недостаточно обработанном виде. Более 90% случаев связаны с содержанием возбудителя свыше 2000 КОЕ/г, а 33% - с биопленками, образованными на этапе хранения или потребления.

В настоящее время листериоз регистрируют более чем в 65 странах на всех континентах, в различных географических и природных зонах.

Случаи листериоза среди населения Российской Федерации выявляются ежегодно. В многолетней динамике (1997-2023 годы) показатель регистрируемой заболеваемости не превышал 0,07 на 100 тысяч населения, а количество заболевших не более 100 в год.

Вместе с тем за последние 10 лет отмечается тенденция к росту заболеваемости: с 40 случаев в 2016 году (0,03 на 100 тысяч населения) до 193 случаев (0,13 на 100 тысяч населения) в 2025 году. Пик заболеваемости приходится на 2024 год (208 случаев, 0,14 на 100 тысяч населения).

В среднем за последнее десятилетие около 60% выявленных случаев приходится на г. Москву (в среднем порядка 40%) и г. Санкт-Петербург (в среднем около 18%).

На территории Московской области заболеваемость листериозом носит спорадический характер. За год в среднем регистрируется 2-3 случая листериоза (СМУ - показатель 0,02 на 100 тыс. населения). Всего за последние 5 лет (2021-2025 годы) зарегистрировано 11 случаев. За истёкший период 2026 года зарегистрирован 1 случай.

В России регистрируются преимущественно тяжелые формы листериоза: менингит, менингоэнцефалит, листериоз беременных и неонатальный. Первичный пищевой листериоз встречается крайне редко. Число тяжелых случаев растет, летальность за 10 лет составляет около 20%. Смертность выше среди пожилых, беременных и новорожденных.